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儿童及老年糖尿病区别《新闻》

发布时间:2020-09-09 11:05:32 阅读: 来源:冷冻机厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

儿童糖尿病与老年糖尿病在治疗上各有何特殊要求

儿童糖尿病实际上是指15岁或20岁以下任何年龄发生的糖尿病。儿童糖尿病90%以上是Ⅰ型糖尿病,过去称胰岛素依赖型糖尿病,是由于遗传因素和自身免疫引起胰岛B细胞坏死,因此患者分泌胰岛素明显减少或完全不分泌胰岛素。Ⅰ型糖尿病人,口服降糖药物无效,必须用胰岛素治疗否则就会发生糖尿病酮症酸中毒,严重者昏迷,甚至危及生命。

到目前为止,糖尿病为终身疾病,一旦诊断确立后,年长患儿往往有畏难悲观情绪,对生活失去信心,治疗态度消极,因此对患儿及家长进行教育也是很重要的,使其坚定治疗信心,并且了解糖尿病有关知识。

饮食治疗是糖尿病治疗的基础,无论是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,无论是年青人或老后人均需合理控制饮食。儿童患者要考虑到生长发育对营养的需求,适当增加总热量及蛋白质的比例,既要避免肥胖发生,也要有充足热量供给。

Ⅰ型糖尿病诊断后,必须立即进行胰岛素治疗,使空腹血糖.饭后血糖基本正常,胰岛素治疗中有可能发生低血糖,应在医生指导下进行。

胰岛素治疗一般为皮下注射,一日2-3次,长期应用,有一定痛苦且不方便,近年来生产出一种连续皮下输入胰岛素装置称胰岛素泵,可避免一日多次注射,携带也比较方便,控制血糖效果好,有条件者可用。

儿童糖尿病患者,因不节制饮食,急性感染或中断胰岛素等原因,均可发生糖尿病症酸中毒,年龄越小,发生率越高,有症状可疑者及时到医院诊治。

老年糖尿病一般指60岁以上糖尿病患者,有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病绝大多数为Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)临床症状不明显,慢性并发症较多见。

老年糖尿病患者,相当一部分人超重或肥胖,在饮食控制上应考虑对总热量的限制,热量分配上脂肪比例适当少些,尽量避免食用含胆固醇高的食品,如蛋黄.动物内脏等,适当选择高纤维素食品如豆类.粗制谷物.绿色蔬菜等。

运动疗法,根据个人体质情况及有无心、脑、肾等并发症,制订运动方式,一般说运动强度应适中。

经饮食控制,适当运动,血糖仍不能满意控制者,需口服降糖药物治疗,服用原则应由小剂量开始逐渐增加,治疗中要严防低血糖发生。控制血糖标准略高于年青患者,一般认为空腹血糖在7MMOL/L左右,饭后2小时血糖10MMOL/L左右即可。

老年糖尿病患者,如果口服降糖药物效果不好或是合并感染,手术、肝、肾等病变时,应该用胰岛素治疗。在严重感染,应激等情况下,老年糖尿病人可发生酮症酸中毒或者是高渗性非酮症昏迷,一旦发生,立即住院治疗。

(实习编辑:谢运胜)

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